Причинами невритов верхних конечностей являются несколько моментов: травмы позвоночника, верхнего плечевого пояса, ушибы, интоксикации, переохлаждения, остеохондроз, поэтому и лечение может несколько отличаться. Однако, так или иначе мы предлагаем вам универсальную методику лечения данного заболевания, которая явно экономит деньги, и не требует особой затраты времени.

Клиника: В остром периоде – боль, ограничения объема движений, отечность. В подостром – острая боль затихает, нарушается иннервация нерва. Развивается явления пареза или паралича, гипотония и гипотрофия мышц, иннервируемым пораженным нервом. Нарушается трофика кожи, подкожной клетчатки, наблюдается шелушение и истощение кожи.

Неврит лучевого нерва – поражаются мышцы разгибателей кистей и пальцев, развивается симптом «висящая кисть».

Неврит локтевого нерва — поражаются мышцы сгибателей кисти и пальцев, развивается симптом «когтистая лапа», больной не может разогнуть и согнуть пальцы – в полусогнутом положении.

Неврит срединного нерва – страдают мышцы тенора, кисть уплощается, нарушается функция отведения большого пальца, он прижат к кисти, указательный не сгибается, развивается симптом «обезьянья кисть».

При плечевом плексите – в остром периоде боль по всему плечевому поясу и верхней конечности, движения отсутствуют, из-за болезненности, состояние кожи и мышц без изменений. В подостром – боль стихает, появляются признаки гипотонии и гипотрофии мышц верхнего плечевого пояса и всей поверхности конечности. Рука уменьшается в объеме и как бы удлиняется. Движения ограничены или полностью отсутствуют, рука висит как плеть.

Лечение: В остром периоде – лечение основного заболевания, неспецифические, противовоспалительные препараты, витамины, сосудистые препараты (трентал), физиотерапия.

Сразу после купирования болевого синдрома – лечение положением для предупреждения контрактур.

Лечение положением:

1. Лучевой нерв – кисть и пальцы фиксируются в состоянии разгибания.

2. Локтевой нерв – кисть и пальцы выпрямлены, слегка разведены.

3. Срединный нерв – кисть выпрямлена, большой палец максимально отведен.

4. Плексит – вся рука в среднем физиологическом положении.

Лечение положением проводят в течение одного часа, затем 40-60 минут перерыв и вновь повторяют лечение положением в течение дня 5-6 раз.

Широко используется облегченное положение, для:

1. Лучевого нерва – кисть свисает от края стола;

2.Локтевого – ладонь лежит на столе, пальцы выпрямлены или пальцы отрываем от стола попеременно или все сразу.

3. Срединного нерва: а) пальцы – кулак; б) больной пытается отвести большой палец.

Перечисленная гимнастика применяется во время массажа 2-3 раза.

При плексите – выполняют пассивную гимнастику во всех суставах, с акцентом на разгибание не в полном объеме.

Массаж при плекситах – весь верхний плечевой пояс, вся конечность массируется. Массаж медленный, глубокий с акцентом на разгибатели.

Неврит лучевого нерва – акцент на наружные поверхности предплечья.

Локтевой нерв – массаж на предплечье симметричный. Срединный акцент на мышцы тенора.

При всех этих заболеваниях можно массировать:

1. Воротниковую зону с акцентом на шейный отдел позвоночника, основной прием растирание.

2. Проводится аппаратный массаж – вибромассаж вакуумный с акцентом на область поражения.

Все виды массажа можно сочетать в одной процедуре или чередовать. Массаж ежедневно, курс до 25 процедур. Месяц перерыв, затем повторить курс. ЛГ – ежедневно, по мере восстановления активных движений, включают бытовые упражнения.